Desmoidtumoren – auch aggressive Fibromatosen genannt – sind seltene, gutartige, aber lokal aggressiv wachsende Tumoren des Bindegewebes. Sie bilden keine Fernmetastasen, können aber durch ihr infiltratives Wachstum wichtige Strukturen verdrängen und komprimieren und rezidivieren nach chirurgischer Entfernung häufig. Eine operative Entfernung ist nicht immer möglich oder wünschenswert.
Behandlungsoptionen
Cryoablation: Gezielte Vereisung des Tumors unter CT-Bildgebung. Besonders geeignet für gut lokalisierte Desmoidtumoren, die operativ schwer zugänglich sind. Mehrere Sitzungen können nötig sein.
TACE (transarterielle Chemoembolisation): Unterbrechung der Blutversorgung in Kombination mit lokal applizierter Chemotherapie. Bei der IRZ verwenden wir diese Therapie häufig als ‘Debulking’ Methode zur Verkleinerung des Desmoids, bevor andere Methoden zum Einsatz kommen.
Alle Therapieentscheide bei Desmoidtumoren erfolgen im Rahmen eines interdisziplinären Tumorboards (Sarkomboard), da die Erkrankung selten ist und die Therapie stark vom klinischen Verlauf, dem Wachstumsverhalten und der Lokalisation abhängt.
FAQ – Desmoidtumoren
Ja – das ist eine Besonderheit dieser Erkrankung. Ein Teil der Desmoidtumoren stabilisiert sich oder schrumpft spontan. Deshalb ist aktives Abwarten (Active Surveillance) bei asymptomatischen oder langsam wachsenden Tumoren eine anerkannte Strategie. Bei Wachstum oder Beschwerden sind lokale Therapien wie Cryoablation eine gute Option.
Das hängt von Grösse und Lokalisation ab. Kleinere Tumoren können in einer Sitzung behandelt werden; grosse oder komplexe Desmoidtumoren erfordern manchmal mehrere Behandlungen. Die Ergebnisse werden nach jeder Sitzung per MRI beurteilt.
Nach Cryoablation oder TACE eines Desmoidtumors sind lokale Schwellung, Verhärtung und leichte Schmerzen für einige Tage bis Wochen normal.
Bitte kontaktieren Sie uns umgehend bei:
⚠ Fieber über 38,5 °C
⚠ Starker, zunehmender Schwellung oder Rötung im Behandlungsbereich
⚠ Zeichen einer Infektion an der Einstichstelle
Wissenschaftliche Referenzen
- Kasper B et al. Desmoid tumors: a surgical disease or not? Eur J Surg Oncol. 2020.
- Kasper B, Desmoid Tumor Working Group. Current Management of Desmoid Tumors: A Review. JAMA Oncol. 2024 Aug 1;10(8):1121-1128.
- Najafi A et al. Mid-term results of MR-guided high-intensity focused ultrasound treatment for relapsing superficial desmoids. Int J Hyperthermia. 2019.
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