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Zöliakalplexusblockade bei Tumorschmerzen – Schmerzlinderung in Zürich

Schmerzen durch Bauchspeicheldrüsenkrebs oder andere Oberbauchtumoren können zu den stärksten und quälendsten Schmerzen überhaupt gehören. Wenn Morphin und andere Opioide nicht mehr ausreichen oder zu starke Nebenwirkungen verursachen, bietet die Zöliakalplexusblockade eine gezielte Alternative: Schmerzblockade direkt am Ursprung – dem Nervengeflecht des Oberbauchs.

Was ist der Zöliakalplexus?

Der Zöliakalplexus ist ein Nervengeflecht, das vor der Aorta liegt und Schmerzimpulse aus Magen, Leber, Gallenblase, Bauchspeicheldrüse und anderen Oberbauchorganen zum Gehirn weiterleitet. Durch Injektion von Lokalanästhetikum und/oder einem neurolytischen Agens (Alkohol) an diesen Plexus wird die Schmerzleitung aus dem Oberbauch dauerhaft unterbrochen.

Ablauf

Der Eingriff

Ambulant oder kurze Hospitalisation. Unter CT-Führung wird eine feine Nadel perkutan (meist von der Rückenseite) direkt an den Zöliakalplexus vor der Aorta geführt. Injektion des schmerzblockierenden Agens. Dauer: 20–40 Minuten.

Wirkung

Meist innerhalb von 24–72 Stunden spürbare Schmerzlinderung. Opioidbedarf kann deutlich reduziert werden, was Bewusstsein und Lebensqualität verbessert.

Nach dem Beratungsgespräch erhalten Sie ein detailliertes Patienteninformationsblatt.

FAQ – Zöliakalplexusblockade

Die meisten Patienten spüren innerhalb von 24–72 Stunden eine deutliche Schmerzlinderung. Die Wirkung hält Wochen bis Monate an.

Ja – wenn die Wirkung nachlässt, kann die Blockade wiederholt werden. Bei neurolytischer Blockade (mit Alkohol) ist die Wirkung länger anhaltend, bei reiner Lokalanästhesie natürlich kürzer.

Das ist das Ziel. In Studien konnte der Opioidbedarf nach Zöliakalplexusblockade bei einem Grossteil der Patienten deutlich reduziert werden – was Nebenwirkungen wie Benommenheit, Übelkeit und Verstopfung verbessert.

Unmittelbar nach der Blockade kann ein vorübergehender Blutdruckabfall (Orthostase), ein Wärmegefühl im Oberbauch und Durchfall für 1–2 Tage auftreten – das sind bekannte und normale Reaktionen auf die Blockade des Zöliakalplexus.

Bitte kontaktieren Sie uns umgehend bei:

⚠ Starkem Schwindel, Ohnmacht oder sehr niedrigem Blutdruck

⚠ Neu aufgetretener Schwäche der Beine oder Taubheitsgefühl (sehr selten – Anzeichen einer Rückenmarksbeteiligung)

⚠ Fieber über 38,5 °C

Wissenschaftliche Referenzen
  • Eisenberg E et al. Neurolytic celiac plexus block for treatment of cancer pain: a meta-analysis. Anesth Analg. 1995;80(2):290–295.
  • Wang PJ et al. CT-guided percutaneous neurolytic celiac plexus block technique. Abdom Radiol. 2016.

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